ИБРУТИНИБ 140 мг NITIB 30 капсул

NITIB
 
Ибрутиниб это противоопухолевый препарат, который блокирует работу протеинкиназы, важного фермента в метаболизме клеток. Он имеет высокую эффективность в лечении лимфом, хронического лимфоцитарного лейкоза и макроглобулинемии Вальденстрема. Действующее вещество останавливает один из путей метаболизма раковых клеток и способствует остановке их развития. Лечение данным препаратом является достойной альтернативой лучевым и химиотерапевтическим методам, которые обладают меньшей селективностью действия.
 
Состав: ибрутиниб (ibrutinib) 140мг, вспомогательные компоненты.
 
Лекарственная форма: капсулы.
 
Показания к применению:
Лечение пациентов с лимфомой, источником которой являются клетки мантийной зоны, а также терапия хронического лимфоцитарного лейкоза независимо от того, применялось ли лечение. Может назначаться при макроглобулинемии Вальденстрема после неуспешного использования химиотерапии.
 
Фармакокинетика
Ибрутиниб быстро всасывается после перорального приема и распределяется в кровеносном русле в связанном с белками состоянии. Метаболизм данного вещества осуществляется в наибольшей степени печеночными ферментами группы цитохрома, после чего выводится через пищеварительный тракт. 
 
Фармакодинамика
Ибрутиниб связывается с цистеиновым остатком молекулы тирокиназы Брутона, которая является важным звеном в метаболизме В-клеток и активации цитокиновых клеточных рецепторов организма. Благодаря вышеуказанному механизму злокачественные В-лимфоциты не так активно пролиферируют, что доказано in vivo. Они становятся неспособными к миграции и образованию скоплений, что подтверждено лабораторно.
Следует отметить явления лимфоцитоза при применении Ибруксена у пациентов с лимфомами и лейкозами. Лимфоцитоз является одним из проявлений фармакологического действия лекарственного вещества и не может считаться злокачественным. Данный эффект обусловлен перемещением лимфоцитов из лимфоидных узлов в кровеносное русло, за счет чего размер последних значительно уменьшается. Эта реакция обычно разрешается без последствий и не является признаком прогрессирования заболевания.
Способ применения
В зависимости от патологии дозировка препарата может изменяться: от 140 до 560 мг. Коррекция дозы производится при совместном применении с средствами, имеющими схожие пути метаболизма, а также при развитии токсических реакций. 
Прием осуществляется один раз в день, необходимое количество капсул следует запивать стаканом воды. Использование грейпфрутового и померанцевого сока не рекомендовано, так как они могут снизить эффективность всасывания капсул.
Пропуск и смещение времени приема является крайне нежелательным. Пропущенная доза должна быть восполнена в тот же день, ее повышение в данном случае не требуется.
 
Побочные эффекты
Токсические реакции. Проявления токсического эффекта на организм могут быть разнообразными. Они подразделяются на 4 степени и обязательно учитываются в коррекции режима лечения. Наиболее часто встречаются: инфекционные осложнения, нарушения крови, патологии желудочно-кишечного тракта, сосудистые заболевания, кровоизлияния, нарушения работы опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем, а также местные реакции, связанные с введением препарата.
Токсичность любого характера обязательно оценивается специалистом. Многие из проявлений могут быть ликвидированы снижением дозы лекарственного средства вплоть до перерыва в семь дней. Если повторные проявления не удалось купировать, или они значительно затрудняют жизнедеятельность организма, следует остановить использование Ибрутиниба.
 
Противопоказания
Данное противоопухолевое средство не предназначено для лечения детей. В этой группе не проводилась оценка степени влияния на развивающийся организм.
Гиперчувствительность любого характера на основной и вспомогательные компоненты препарата.
Беременность, лактация.
Невозможность отмены приема зверобоя продырявленного.
Тяжелая печеночная недостаточность (Класс С по Чайлд-Пью).
 
Лекарственные взаимодействия.
Большое внимание уделяется лекарственным средствам, которые метаболизируются при помощи печени и цитохрома. Сильные ингибиторы данного фермента могут в разы повышать концентрацию ибрутиниба и стать причиной токсических реакций.
Метотрексат и сердечные гликозиды должны назначаться с временным интервалом в 6 часов до или после приема ибрутиниба.
Препараты, снижающие концентрацию витамина К, например, варфарин, могут стать причиной геморрагических осложнений, по возможности, производится их отмена или замена на время лечения. 
Этот препарат является дженериком от производителя Everest, он не уступает более дорогим аналогам в фармакологических характеристиках и обладает доказанной эффективностью. Следует отметить, что данная инструкция является ознакомительным материалом для пациентов, и прием любых препаратов разрешен только при назначении лечащего врача.